Как себя вести с горюющим. первая помощь в острых эмоциональных состояниях

Как себя вести с горюющим. Первая помощь в острых эмоциональных состояниях

            Этот материал подготовлен для тех, кто поддерживает человека, переживающего смерть близкого, и его семью во время острого периода горя. Обычно (но не всегда) этот период длится от момента сообщения человеку о смерти близкого до 9-го – 40-го дня с момента смерти.

Близкие люди обычно могут оказать горюющему психологическую помощь, необходимую на этом этапе, не прибегая к услугам специалистов. О том, как это сделать, рассказано ниже. Но помните, прежде, чем помогать кому-то, оцените собственное состояние.

Задайте себе вопросы: «Что я сейчас чувствую?», «Есть ли у меня силы, чтобы помогать, или мне самому необходима поддержка?», «Знаю ли я, что нужно делать, чтобы действительно оказать помощь?», «Не усугубят ли мои действия реакцию горя?».

Если, ответив на эти вопросы, Вы поймете, что сможете быть полезны горюющему, то окажите помощь и поддержку, учитывая нижеприведенные рекомендации.

Известие о смерти близкого может вызвать у человека острое стрессовое расстройство, выражающееся в эмоциональной, поведенческой и мыслительной дезорганизации. Поэтому Вы можете столкнуться с необычными состояниями человека, переживающего острое  горе.

Реакцией на такие психотравмирующие события может быть ступор. Это одна из самых сильных защитных реакций организма на сильнейшие нервные потрясения, когда на переживание горя затрачивается столько энергии, что у человека просто не остается сил на контакт с окружающим миром.

Состояние проявляется в неожиданном исчезновении чувств, «охлаждении», словно чувства проваливаются куда-то вглубь. Человек слабо реагирует на внешние раздражители, мало общается, погружен в себя. Такое состояние бывает даже в тех случаях, когда смерть близкого человека была не внезапной, а ожидалась долгое время.

Часто скорбящий ощущает в этом состоянии, что всё случившееся — кошмарный сон, не более того1. Такое состояние может продолжаться от нескольких секунд до нескольких дней.

Если Вы хотите помочь человеку в состоянии ступора, то:

  • Необходимо тактично, осторожно пытаться переключать его внимание на действительность (спрашивать о важных организационных вопросах, ненавязчиво что-то рассказывать и.т.п.).
  • Важно сохранять тактильный контакт с человеком (гладить по руке, обнять).
  • Можно ненавязчиво попробовать поговорить с ним о том, что его волнует в настоящий момент (обычно это тема утраты, воспоминания об умершем). В таких случаях человек часто  выходит из ступора.

Двигательное возбуждение (ажитация) может возникнуть вследствие сильного психологического потрясения, когда человек просто перестает понимать, что происходит вокруг. Он теряет способность логически мыслить и принимать решения. При этом у него возникает излишняя мало контролируемая двигательная активность.

Человек начинает совершать бесцельные и бессмысленные движения, действия, повышается речевая активность, при этом нарушается способность рассуждать и устанавливать сложные связи между явлениями.

Это состояние также является защитной реакцией психики, при котором человек, не осознавая этого, вместо направления энергии на решение проблемы (как мне жить и что делать дальше) направляет её на поддержание возбужденного состояния.

Если Вы столкнулись с таким проявлением реакции горюющего, то:

  • Постарайтесь не спорить с ним, не задавайте вопросов, не сдерживайте его потребность в действиях.
  • Как правило, ажитация «покрывает» состояние сильной тревоги, с которой человек ничего не может поделать, поэтому Ваши действия должны быть направлены именно на то, чтобы успокоить человека и дать ему ощущение безопасности.
  • Рекомендуется говорить с ним спокойным голосом, используя утвердительные предложения, и не игнорировать его страхов одиночества, беспомощности, страха смерти, будущего и.т.п.

У горюющих также часто появляется страх. Страх – психическое состояние ожидания опасности, при котором реальная опасность исходит от внешнего объекта, а невротическая  — от воображаемого.

Интенсивность страха лежит в очень широком диапазоне: тревога, опасения, боязнь, испуг, ужас. Внешне страх проявляется в сильном сердцебиении, учащенном поверхностном дыхании, напряжении мышц, снижении контроля над собственным поведением.

Панический страх может проявиться в побуждении к бегству, вызвать оцепенение или, наоборот, возбуждение, агрессивное поведение.

Столкнувшись с проявлением страха у горюющего, Вы можете помочь ему следующими действиями:

  • Возьмите руку горюющего и положите себе на запястье, чтобы он мог ощутить Ваш спокойный пульс. Не делайте этого, если не чувствуете себя спокойным и уверенным. Ваше состояние должно сигнализировать: «Я здесь, ты не одинок, опасности нет».
  • Дышите глубоко и ровно. Постарайтесь помочь горюющему дышать в одном ритме с Вами. Этого можно добиться, сначала подстроившись к его учащенному дыханию, а затем, постепенно замедляя ритм, делая своё дыхание более глубоким с каждым вдохом.
  • Выслушайте горюющего, избегая игнорирования значимости страха, не используйте фразы: «Ерунда, всё образуется, тебе нечего бояться», в таком состоянии человек не способен критически мыслить. Выразите понимание, сочувствие, поговорите о том, чего горюющий боится.

Нервная дрожь может возникнуть как сразу после известия о смерти близкого человека, так и через какое-то время.

Начаться она может внезапно, возникая как в отдельных частях тела (человек не может удержать чашку, прикурить, писать), так и во всем теле, как будто человека бьёт сильный озноб. Нервная дрожь позволяет организму «сбросить» напряжение.

Если данное состояние возникло, то не нужно останавливать эту реакцию, чтобы оставшееся напряжение в теле не вызвало мышечные боли. Поэтому нельзя обнимать горюющего, укрывать его одеялом, говорить, чтобы человек взял себя в руки.

  • Чтобы помочь человеку в этом состоянии необходимо с ним спокойно говорить, но не повышая сильно голос, чтобы он не воспринял Ваши действия как агрессию и нападение.
  • Не следует при этом заострять внимание на его дрожи, говорить о ней, пугаться этого состояния. После того, как дрожь через некоторое время пройдет, дайте горюющему отдохнуть, лучше всего уложить его спать.

Апатия– человек выглядит очень уставшим, ему не хочется ни говорить, ни двигаться. Ощущается душевная пустота, мысли заторможены, восприятие звуков – как сквозь вату, нет сил на проявление чувств. Слова и движения даются с большим трудом.

Если человек остается в таком состоянии длительное время – есть опасность развития депрессии.

Состояние апатии может длиться от нескольких часов до нескольких недель, проявляется оно в безразличном отношении к окружающему миру, вялых и заторможенных реакциях на происходящее, речь становится медленной, прерывается длинными паузами.

Вы можете помочь следующими действиями:

  • Поговорите с человеком. Начните разговор с простых вопросов, требующих однозначного ответа: «Как ты себя чувствуешь?», «Хочешь есть?», «Хочешь пить?», «Тебе не холодно?» Избегайте вопросов, требующих выбора, например: «Тебе налить чаю, или сока?» «Ты поешь сейчас или попозже?». В состоянии апатии человек просто не способен осознать, о чем его спрашивают окружающие, а уж, тем более, делать выбор.
  • Организуйте человеку место для отдыха, в котором проявления внешнего мира будут минимальны, постарайтесь помочь устроиться поудобней. Помещение должно быть теплым и проветренным, не включайте радио и телевизор.
  • Создайте легкий телесный контакт с человеком. Держите его за руку или слегка поддерживайте под локоть, положите руку на плечо или на лоб.
  • Дайте человеку возможность поспать или просто полежать. Если Вам позволяет время, побудьте рядом, чтобы человек чувствовал, что о нём есть кому позаботиться.
  • Если возможность отдохнуть отсутствует, например, Вы видите, что в состоянии апатии находится Ваш коллега на работе, больше говорите с ним, вовлекайте в любую простую совместную деятельность – попросите его попить с Вами чай, помочь Вам в какой-то простой работе в помещении («Давай переставим вешалку», «Помоги мне повесить картину», «Давай переставим цветы»).

В случае, если апатия не проходит в течение длительного времени – обратитесь к специалисту.

Еще одним проявлением острого горя может быть истерика. Она проявляется в чрезмерном возбуждении, усиленной жестикуляции, быстрой  эмоциональной речи, переходящей в крик и рыдания.

Столкнувшись с реакцией истерики у горюющего, необходимо:

  • Удалить зрителей, особенно детей. Если нет опасности применения физической силы со стороны человека в истерике, лучше остаться с ним наедине.
  • Совершить неожиданное действие, которое может сильно удивить, ошеломить человека, например, облить его холодной водой, уронить какой-то предмет, резко крикнуть.
  • Говорить с человеком командным голосом, используя короткие фразы («Выпей воды!», «Сядь!», «Умойся!»)
  • Обычно после истерики у человека наступает упадок сил, поэтому по возможности уложите его спать.

Оказывая помощь человеку в истерике, надо быть очень внимательным и хорошо просчитывать ситуацию. Дело в том, что отличить истерику от ажитации (и других похожих состояний) в некоторых случаях не всегда возможно. А при неправильной оценке ситуации и, соответственно, неправильном поведении, можно не улучшить ситуацию, а, напротив, усугубить ее.

Поэтому, если Вы до конца не уверенны в том, что у человека именно истерика, а не другое состояние, то категорически не рекомендуем Вам использовать вышеуказанные действия.

Наиболее естественным из всех процессов, сопровождающих утрату, является оплакивание потери. Плач естественен для переживающего горе человека. Плачь снимает внутреннее напряжение в организме, дает эмоциональную разрядку. Если сдерживать слезы — не происходит облегчения, эмоции остаются2.

Отличительные признаки, что человек готов расплакаться:

  • Подрагивают губы.
  • Человек подавлен, начинают слезиться глаза.
  • Нет признаков возбуждения, в отличие от истерики.Если человек готов расплакаться, или уже плачет, не оставляйте его одного, произведите следующие действия:
  • Установите физический контакт. Возьмите человека за руку, погладьте по голове, если это близкий человек, обнимите его.
  • Дайте ему выговориться. Постоянно давайте ему понять, что он услышан, периодически подтверждайте это кивком головы, словами «да», «конечно», «так» и др., повторяйте за ним концовки фраз, если он делает паузу. Говорите о том, что чувствует он, говорите о своих собственных чувствах сейчас.
  • Не успокаивайте человека, не просите его перестать плакать и успокоиться. Дайте ему возможность выплакаться и выговориться, не прерывайте его.
  • Не задавайте вопросов, не давайте советов. Избегайте сравнений типа «Вот один знакомый был в такой же ситуации, так он….». Ваша задача сейчас – помочь человеку выговориться, выслушать его.

Наиболее тяжелыми последствиями пережитого стресса могут быть бред и галлюцинации. Они чаще всего возникают у людей с уже имеющимися психическими заболеваниями. Но также они могут возникать как кратковременная реакция психики на стресс и у здоровых людей.

Бред характеризуется ложными, искаженными, абсолютно не логичными представлениями или умозаключениями, в ошибочности которых человека невозможно разубедить.

Галлюцинации обычно в таких состояниях проявляются в том, что человек переживает ощущение присутствия умершего человека, слышит его голос, видит его, разговаривает с умершим. Причем человек, у  которого есть галлюцинации, убежден в том, что он действительно видит, слышит голос, ощущает присутствие умершего.

В ситуации, если Вы столкнулись с поведением горюющего, похожим на бред или галлюцинации, не спешите срочно вызывать бригаду скорой психиатрической помощи. Понаблюдайте за изменением в поведении горюющего во времени.

Дело в том, что первая реакция на сообщение о смерти близкого – это, как правило, отрицание факта смерти. С этого начинает работать механизм психологической защиты. Психика активно не приемлет того, что произошло.

На первом этапе эмоциональному шоку сопутствует попытка отрицать реальность ситуации, и поэтому человек пытается скрыться от реальности в вымышленный мир, , фантазии, которые могут провоцировать в данных условиях появление бреда и галлюцинаций.

Если Вы увидели такие проявления – не пугайтесь, а понаблюдайте некоторое время (несколько дней, недель). Если ситуация не улучшается, а бред и галлюцинации у горюющего остаются, то обратитесь за специальной  помощью.

В заключении хочу привести несколько важных правил по поведению с горюющим, соблюдение которых поможет Вам  в оказании ему эффективной помощи:

  • Прежде чем оказывать помощь в семье, в которой произошло горе, решите, кому из членов семьи помощь сейчас наиболее необходима. Для этого постарайтесь недолго поговорить с каждым.
  • Если это этично и не вызывает у горюющего негативных реакций, то установите телесный контакт, держите горюющего за руку, гладьте по плечу. Гладить по голове или по иным частям тела взрослых людей не рекомендуется.  Займите положение на том же уровне, что и горюющий. Не поворачивайтесь к горюющему спиной.
  • Не соглашайтесь с самообвинениями горюющего. Избегайте любых слов, которые могут вызвать у горюющего чувство вины.
  • В случае, если горюющий утверждает, вопреки очевидным фактам, что покойный жив, активно не возражайте, но и не соглашайтесь. Это у него психологическая защита отрицания потери. Отвечайте уклончиво: «Все бывает», «Я тоже на это надеюсь».
  • Та же реакция должна быть в случаях, если горюющий как бы сомневается в факте смерти близкого.
  • Дайте горюющему поручение, с которым он справится в своем текущем состоянии. Это позволит горюющему обрести дополнительную уверенность в себе, и, соответственно, самоконтроль.
  • Если у вас есть реальная возможность для этого, то скажите горюющему, что Вы его не бросите, а будете опекать его весь период острого горя. В случае, если  Вам приходится отлучиться или уехать, постарайтесь найти себе замену, объясните человеку, который будет Вас замещать, общие принципы помощи горюющему, написанные в настоящем разделе.
  • Давайте горюющему выговориться. Слушайте внимательно, обращайте внимание на чувства и мысли горюющего. Чаще повторяйте утверждения «да», «согласен»,  «помню», «ага», кивайте головой. Обращайте внимание горюющего на те его слова, которые носят позитивный оттенок. Не перебивайте, по возможности не изменяйте тему разговора.
  • Категорически не рекомендуется давать оценочные суждения горюющему:  «Какой ужас!» «На кого он вас оставил?» «Бедненькие!», «Где же справедливость?», «Зачем он поехал? А не поехал бы, остался бы жив».
  • Крайне внимательно следите за своей речью, чтобы горюющий не оценил неправильно Ваши высказывания, чтобы они не вывали у него чувства вины.
  • Дайте горюющему отреагировать свои чувства, позволяйте ему плакать, в некоторых случаях это даже нужно поощрять. Категорически не рекомендуется успокаивать горюющего в острой фазе с помощью подобных широко распространенных утверждений: «Не плачь, ты должна быть мужественной», «Все умрем», «Ты не должна лить слезы! Ему там хорошо», «Не мочи покойника!»
  • Не говорите горюющему: «Я хорошо понимаю тебя», «Это у тебя пройдет», «Будет и на нашей улице праздник». Каждое горе индивидуально, и никогда другой человек не может точно чувствовать и понимать состояние другого, а также  не может знать, что будет в будущем.
  • Не старайтесь сделать горюющего веселым, не пытайтесь форсировать горе, не пугайтесь проявлений горя и не отстраняйтесь от скорбящего, сохраняйте с ним  тактильный контакт.
  • Пытайтесь подсказать  горюющему человеку традиционные  пути  для уменьшения боли души и помощи душе дорогого человека. Для верующих людей лучшим лекарством является молитва, участие в церковных Таинствах, присутствие на богослужении.
  • Находясь с горюющим, следите за интонациями и содержанием речи. Люди, которые находятся в горе, могут по–своему воспринимать и интерпретировать слова, которые говорят в их присутствии. Очень важно не допускать замечаний, которые могут обидеть горюющего, избегать шуток, которые могут быть не поняты. Разговор с горюющим должен быть очень тактичным.
  • Привлекайте самых близких горюющему людей для оказания ему поддержки, давайте им задания, объясняйте, как с ним себя вести. По возможности, не допускайте к горюющему истеричных и экзальтированных людей и родственников, чтобы они не ухудшили его тяжелое психологическое состояние, не направили переживание горя в спровоцированную ими истерику, не создавали тяжелую психологическую атмосферу.
  • Старайтесь заботиться о питании и отдыхе горюющего. Если он отказывается от еды, то попросите попить чаю с вами, скажите, что одной (одному) не хочется. Необходимо, чтобы горюющий хотя бы немного ел и пил.  Предложите ему поспать, если он отказывается, то предложите хотя бы полежать, но в расслабленном состоянии, на кровати, со снятой обувью.
Читайте также:  Азы православия

1 Батуркина Н. В. «Особенности консультирования лиц, переживших горе»
2 Д. Шнейдер, «Исцеляющая сила скорби». Перевод: Д.Касьянов  (2002)

Источник: https://psy-space.ru/?page=kak-sebya-vesti-s-goryuyuschim-pervaya-pomosch-v-ostryh-emocional-nyh-sostoyaniyah

Помощь горюющему человеку

Помощь горюющему человеку –– задача весьма деликатная и требующая большого душевного такта. Окружающие люди могут сделать многое для того, чтобы облегчить человеку его горе и помочь пережить несчастье.

В то же время, неосторожное слово или неуместный поступок могут сильно ранить горюющего. Часто за этим стоит элементарное незнание, как нужно себя вести.

Одним из вариантов неправильного поведения с горюющим человеком является эмоциональная отстраненность от него и избегание разговора об утрате и вызванных ею чувствах.

Помимо этого встречается немало различных неадекватных действий по отношению  к потерпевшему утрату, чаще в форме некорректных или ранящих высказываний. К примеру, таких как: “Ну, ты еще молода, и снова выйдешь замуж ” или  “Не плачь, ей бы это не понравилось” и т.п.

Неуместные высказывания, порожденные непониманием горя или желанием заглушить его лишь усугубляет ситуацию.

Несвоевременные высказывания, не учитывающие текущие обстоятельства или психологическое состояние переживающего утрату, проецирующие высказывания, переносят на другого человека собственные представления, чувства или желания.

Среди разного рода проекций особенно выделяются две: проекция своего опыта, например, в словах: “Ваши чувства мне так понятны”. На самом деле любая потеря индивидуальна, и никому не дано в полной мере познать страдание и тяжесть утраты другого.

Проекция своих желаний, когда сочувствующие говорят: “Тебе надо продолжать свою жизнь, надо почаще выходить, тебе надо кончать с трауром”, –– они просто выражают свои потребности. Самые распространенные “убийственные клише”, связанные с утратой, которые встречаются в речи: “Вы должны бы уже справиться с этим”, “Вам нужно чем-то занимать себя”, “Время лечит раны”, “Будь сильным”, “Тебе нужно держаться” –– все эти словесные установки загоняют горе в подполье.

Итак, чего действительно не следует делать в общении с горюющим человеком.

–– Отстраняться от человека, лишая его своей поддержки;

–– Рационизировать позитивные аспекты смерти, внушать позитивные выводы из утраты;

–– Упоминать, что смерть можно было предотвратить неким образом;

–– Сравнивать реакции горя потерпевшего утрату с горем других знакомых вам людей;

–– Рассуждать о своем горе, чтобы показать вашу печаль;

–– Пугаться интенсивных эмоций и уходить из ситуации;

–– Пытаться говорить с горюющим, не затрагивая их чувств;

–– Применять силу ( сжимать в объятиях, хватать за руки и т.п);

–– Расценивать отказ горюющего от разговора или от предлагаемой помощи как личный выпад против вас или против ваших взаимоотношений с ним;

Теперь нам понятно, чего не следует делать по отношению к человеку, находящемуся в скорби.

Тогда встает следующий вопрос: а что же нужно делать по отношению к нему?

Что говорить?

Начните с  признания ситуации. Например: “Я слышала, что твой …. умер “. Используйте

слово “умер”, а не какой-либо эмфемизм ( “ушел” , “покинул” и т. п.) Это покажет, что вы открыты к разговору о том, как человек действительно себя чувствует. Выразите свое участие. Например: “Я очень расстроен, что это случилось”. Будьте неподдельны в вашем общении и не скрывайте своих чувств.

Например: “Я не знаю, что сказать, но я хочу, чтобы ты знал, что я переживаю вместе с тобой”. Спросите, как он или она себя чувствует, и не предполагайте, что вы знаете, как потерпевший утрату человек чувствует себя в каждый  конкретный день. Избегайте говорить человеку: “Ты такой сильный”. Это подталкивает его к тому, чтобы сдерживать свои чувства.

Предложите свою поддержку. Например: “Скажи мне, что я могу сделать для тебя”.

Что делать?

–– Будьте с горюющим ( даже если вы не знаете, что сказать). Просто присутствие кого-либо  рядом может быть очень утешающим. Будьте с ним, чтобы слушать и давать поддержку. Однако не следует принуждать кого-либо говорить, если он не готов к этому.

–– Будьте хорошим слушателем. Принимайте любые выражаемые чувства и сопереживайте горюющему вместо того, чтобы советовать, как ему справиться с утратой или преуменьшить значимость потери. Помогите понять, что все переживаемые чувства – нормальны.

–– Предложите помочь с поручениями, покупкой продуктов, домашним хозяйством. Если ваши предложения отклоняются, помните, что при этом не отклоняют вас или вашу дружбу.

–– Продолжайте предлагать поддержку даже после того, как начальный шок прошел. Восстановление требует длительного времени. Следите за своим собственным здоровьем

эмоциональным, физическим, духовным. Оно необходимо для продолжения полноценной жизни и помощи понесшему утрату.

–– Безусловно, поддержка и сочувствие окружающих предельно важны для горюющего человека. В то же время общение с ним в некоторых случаях становится слишком тяжелым и даже разрушительным для того, кто ему сопереживает и пытается помочь.

Если человек осознает, что он сделал все, что было в его силах, но это никогда не удовлетворит горюющего, то ему следует отступить на время в сторону. Здесь не имеется ввиду, что нужно бросить человека наедине с его горем. Скорее, речь идет о том, чтобы ограничить бессмысленную трату душевных сил.

Чрезмерное участие, с одной стороны, эмоционально истощает сопереживающего, с другой стороны, оказывается бесплодным для горюющего и даже, возможно, подкрепляет его болезненную реакцию на потерю.

–– Если горюющий человек начинает злоупотреблять алкоголем или наркотиками, не  заботиться о здоровье, то вам или кому-либо из близких следует посоветовать ему обратиться за профессиональной помощью.

Психолог Валентина Ковтун, www.vitamarg.com

Источник: http://www.vitamarg.com/konsultacii/article/549-pomosh-goruyushem-cheloveku

2.Фураева С.С. ” Как себя вести с горюющим. Первая помощь в острых эмоциональных состояниях

Этот материал подготовлен для тех, кто поддерживает человека, переживающего смерть близкого, и его семью во время острого периода горя . (Подробные рекомендации в начале статьи и общие в заключении)

 Прежде чем помогать кому-то, необходимо объективно оценить собственное физическое и психологическое состояние.

 
 Задайте себе вопросы: «Что я сейчас чувствую?», «Есть ли у меня силы, чтобы помогать, или мне самому необходима поддержка?», «Знаю ли я, что нужно делать, чтобы действительно оказать помощь», «Не усугубят ли мои действия состояние горя?».

Если, ответы на эти вопросы положительные, то вы можете оказать помощь, используя рекоменданции этой статьи.

 Известие о смерти близкого вызывает у человека сильный стресс. Вы можете столкнуться с необычными состояниями и поведением человека, переживающего   горе. Рассмотрим варианты поведения.

1. Ступор. Это одна из самых сильных защитных реакций организма на сильнейшие нервные потрясения, когда на переживание горя затрачивается столько энергии, что у человека просто не остается сил на контакт с окружающим миром.

Человек слабо реагирует на внешние раздражители, мало общается, погружен в себя.
 Такое состояние бывает даже в тех случаях, когда смерть близкого человека была не внезапной, а ожидалась долгое время. Часто скорбящий ощущает в этом состоянии, что всё случившееся – кошмарный сон, не более того.

Такое состояние может продолжаться от нескольких секунд до нескольких дней.

Читайте также:  Смерть и смысл жизни

Помощь человеку в состоянии ступора:

  • Необходимо тактично, осторожно пытаться переключать его внимание на действительность (спрашивать о важных организационных вопросах, ненавязчиво что-то рассказывать и.т.п.).
  • Важно сохранять тактильный контакт с человеком (гладить по руке, обнять).
  • Можно ненавязчиво попробовать поговорить с ним о том, что его волнует в настоящий момент (обычно это тема утраты, воспоминания об умершем). В таких случаях человек часто  выходит из ступора.

    2. Двигательное возбуждение (ажитация) может возникнуть вследствие сильного психологического потрясения, когда человек просто перестает понимать, что происходит вокруг. Он теряет способность логически мыслить и принимать решения.
    При этом у него возникает излишняя мало контролируемая двигательная активность.

    Человек начинает совершать бесцельные и бессмысленные движения, действия, повышается речевая активность, при этом нарушается способность рассуждать и устанавливать сложные связи между явлениями.

    Это состояние также является защитной реакцией психики, при котором человек, не осознавая этого, вместо направления энергии на решение проблемы (как мне жить и что делать дальше) направляет её на поддержание возбужденного состояния.

    Помощь человеку в состоянии двигательного возбуждения:

  • Постарайтесь не спорить с ним, не задавайте вопросов, не сдерживайте его потребность в действиях. 
  • Как правило, такое поведение скрывает состояние сильной тревоги, с которой человек ничего не может поделать. Ваши действия должны быть направлены именно на то, чтобы успокоить человека и дать ему ощущение безопасности.
  • Рекомендуется говорить с ним спокойным голосом, используя утвердительные предложения, и не игнорировать его страхов одиночества, беспомощности, страха смерти, будущего и.т.п.

    3. Страх.Страх – психическое состояние ожидания опасности, при котором реальная опасность исходит от внешнего объекта, а невротическая  – от воображаемого. Интенсивность страха лежит в очень широком диапазоне: тревога, опасения, боязнь, испуг, ужас.

    Внешне страх проявляется в сильном сердцебиении, учащенном поверхностном дыхании, напряжении мышц, снижении контроля над собственным поведением.

    Панический страх может проявиться в побуждении к бегству, вызвать оцепенение или, наоборот, возбуждение, агрессивное поведение.

    Помощь человеку в состоянии страха и паники:

  • Возьмите руку горюющего и положите себе на запястье, чтобы он мог ощутить Ваш спокойный пульс. Не делайте этого, если не чувствуете себя спокойным и уверенным. Ваше состояние должно сигнализировать: «Я здесь, ты не одинок, опасности нет».
  • Дышите глубоко и ровно. Постарайтесь помочь горюющему дышать в одном ритме с Вами. Этого можно добиться, сначала подстроившись к его учащенному дыханию, а затем, постепенно замедляя ритм, делая своё дыхание более глубоким с каждым вдохом.
  • Выслушайте горюющего, избегая игнорирования значимости страха, не используйте фразы: «Ерунда, всё образуется, тебе нечего бояться», в таком состоянии человек не способен критически мыслить. Выразите понимание, сочувствие, поговорите о том, чего горюющий боится.  

    4. Нервная дрожь может возникнуть как сразу после известия о смерти близкого человека, так и через какое-то время.

    Начаться она может внезапно, возникая как в отдельных частях тела (человек не может удержать чашку, прикурить, писать), так и во всем теле, как будто человека бьёт сильный озноб. Нервная дрожь позволяет организму «сбросить» напряжение.

    Если данное состояние возникло, то не нужно останавливать эту реакцию, чтобы оставшееся напряжение в теле не вызвало мышечные боли. Поэтому нельзя обнимать горюющего, укрывать его одеялом, говорить, чтобы человек взял себя в руки.

    Помощь человеку при нервной дрожи:

  • Чтобы помочь человеку в этом состоянии необходимо с ним спокойно говорить, но не повышая сильно голос, чтобы он не воспринял Ваши действия как агрессию и нападение.
  • Не следует при этом заострять внимание на его дрожи, говорить о ней, пугаться этого состояния. После того, как дрожь через некоторое время пройдет, дайте горюющему отдохнуть, лучше всего уложить его спать.

    5. Апатия .Человек выглядит очень уставшим, ему не хочется ни говорить, ни двигаться. Ощущается душевная пустота, мысли заторможены, восприятие звуков – как сквозь вату, нет сил на проявление чувств. Слова и движения даются с большим трудом.

     Если человек остается в таком состоянии длительное время – есть опасность развития депрессии. 
    Состояние апатии может длиться от нескольких часов до нескольких недель, проявляется оно в безразличном отношении к окружающему миру, вялых и заторможенных реакциях на происходящее, речь становится медленной, прерывается длинными паузами.

    Помощь человеку в состоянии апатии:

  • Поговорите с человеком. Начните разговор с простых вопросов, требующих однозначного ответа: «Как ты себя чувствуешь?», «Хочешь есть?», «Хочешь пить?», «Тебе не холодно?» Избегайте вопросов, требующих выбора,например: «Тебе налить чаю, или сока?» «Ты поешь сейчас или попозже?».  В состоянии апатии человек просто не способен осознать, о чем его спрашивают окружающие, а уж, тем более, делать выбор.
  • Организуйте человеку место для отдыха, в котором проявления внешнего мира будут минимальны, постарайтесь помочь устроиться поудобней. Помещение должно быть теплым и проветренным, не включайте радио и телевизор.
  • Создайте легкий телесный контакт с человеком. Держите его за руку или слегка поддерживайте под локоть, положите руку на плечо или на лоб.
  • Дайте человеку возможность поспать или просто полежать. Если Вам позволяет время, побудьте рядом, чтобы человек чувствовал, что о нём есть кому позаботиться.
  • Если возможность отдохнуть отсутствует, например, Вы видите, что в состоянии апатии находится Ваш коллега на работе, больше говорите с ним, вовлекайте в любую простую совместную деятельность – попросите его попить с Вами чай, помочь Вам в какой-то простой работе в помещении («Давай переставим вешалку», «Помоги мне повесить картину», «Давай переставим цветы»).

    В случае, если апатия не проходит в течение длительного времени – обратитесь к специалисту.

    6. Истерика. Она проявляется в чрезмерном возбуждении, усиленной жестикуляции, быстрой  эмоциональной речи, переходящей в крик и рыдания.

    Помощь человеку, находящемуся в истерике:

  • Удалить зрителей, особенно детей. Если нет опасности применения физической силы со стороны человека в истерике, лучше остаться с ним наедине.
  • Совершить неожиданное действие, которое может сильно удивить, ошеломить человека, например, облить его холодной водой, уронить какой-то предмет, резко крикнуть.
  • Говорить с человеком командным голосом, используя короткие фразы («Выпей воды!», «Сядь!», «Умойся!»)
  • Обычно после истерики у человека наступает упадок сил, поэтому по возможности уложите его спать.

    Оказывая помощь человеку в истерике, надо быть очень внимательным и хорошо просчитывать ситуацию. Дело в том, что отличить истерику от ажитации (и других похожих состояний) в некоторых случаях не всегда возможно. А при неправильной оценке ситуации и, соответственно, неправильном поведении, можно не улучшить ситуацию, а, напротив, усугубить ее.

    Поэтому, если Вы до конца не уверенны в том, что у человека именно истерика, а не другое состояние, то категорически не рекомендуем Вам использовать вышеуказанные действия.

    7.Слезы, оплакивание потери.Плач естественен для переживающего горе человека. Плачь снимает внутреннее напряжение в организме, дает эмоциональную разрядку.

    Отличительные признаки, что человек готов расплакаться:

  • Подрагивают губы.
  • Человек подавлен, начинают слезиться глаза.
  • Нет признаков возбуждения, в отличие от истерики.

    Помощь плачущему человеку: 

    Если человек готов расплакаться, или уже плачет, не оставляйте его одного, произведите следующие действия:

  • Установите физический контакт. Возьмите человека за руку, погладьте по голове, если это близкий человек, обнимите его.
  • Дайте ему выговориться. Постоянно давайте ему понять, что он услышан, периодически подтверждайте это кивком головы, словами «да», «конечно», «так» и др., повторяйте за ним концовки фраз, если он делает паузу. Говорите о том.
  • Не успокаивайте человека, не просите его перестать плакать и успокоиться. Дайте ему возможность выплакаться и выговориться, не прерывайте его.
  • Не задавайте вопросов, не давайте советов. Избегайте сравнений типа «Вот один знакомый был в такой же ситуации, так он….». Ваша задача сейчас – помочь человеку выговориться, выслушать его.

    8. Бред и галлюцинации. Они чаще всего возникают у людей с уже имеющимися психическими заболеваниями. Но также они могут возникать как кратковременная реакция психики на стресс и у здоровых людей. 

    Бред характеризуется ложными, искаженными, абсолютно не логичными представлениями или умозаключениями, в ошибочности которых человека невозможно разубедить.

    Галлюцинации обычно в таких состояниях проявляются в том, что человек переживает ощущение присутствия умершего человека, слышит его голос, видит его, разговаривает с умершим. Причем человек, у  которого есть галлюцинации, убежден в том, что он действительно видит, слышит голос, ощущает присутствие умершего.

    Помощь человеку в момент его бреда или галлюцинаций:

    Не спешите срочно вызывать бригаду скорой психиатрической помощи. Понаблюдайте за изменением в поведении горюющего во времени. Дело в том, что первая реакция на сообщение о смерти близкого – это, как правило, отрицание факта смерти. С этого начинает работать механизм психологической защиты.

    Психика активно не приемлет того, что произошло?человек пытается скрыться от реальности в вымышленный мир, иллюзии, фантазии, которые могут провоцировать в данных условиях появление бреда и галлюцинаций.
      Если Вы увидели такие проявления – не пугайтесь, а понаблюдайте некоторое время (несколько дней, недель).

    Если ситуация не улучшается, а бред и галлюцинации у горюющего остаются, то обратитесь за специальной  помощью.

    Общие правила по поведению с горюющим человеком:

  • Если это этично и не вызывает у горюющего негативных реакций, то установите телесный контакт, держите горюющего за руку, гладьте по плечу. Гладить по голове или по иным частям тела взрослых людей не рекомендуется.  Займите положение на том же уровне, что и горюющий. Не поворачивайтесь к горюющему спиной.
  • Не соглашайтесь с самообвинениями горюющего. Избегайте любых слов, которые могут вызвать у горюющего чувство вины.
  • В случае, если горюющий утверждает, вопреки очевидным фактам, что покойный жив, активно не возражайте, но и не соглашайтесь. Это у него психологическая защита отрицания потери. Отвечайте уклончиво: «Все бывает», «Я тоже на это надеюсь».
  • Та же реакция должна быть в случаях, если горюющий как бы сомневается в факте смерти близкого.
  • Дайте горюющему поручение, с которым он справится в своем текущем состоянии. Это позволит горюющему обрести дополнительную уверенность в себе, и, соответственно, самоконтроль.
  • Если у вас есть реальная возможность для этого, то скажите горюющему, что Вы его не бросите, а будете опекать его весь период острого горя. В случае, если  Вам приходится отлучиться или уехать, постарайтесь найти себе замену, объясните человеку, который будет Вас замещать, общие принципы помощи горюющему, написанные в настоящем разделе.
  • Давайте горюющему выговориться. Слушайте внимательно, обращайте внимание на чувства и мысли горюющего. Чаще повторяйте утверждения «да», «согласен»,  «помню», «ага», кивайте головой. Обращайте внимание горюющего на те его слова, которые носят позитивный оттенок. Не перебивайте, по возможности не изменяйте тему разговора. 
  • Не делайте оценочные суждения: «Какой ужас!» «На кого он вас оставил?» «Бедненькие!», «Где же справедливость?», «Зачем он поехал? А не поехал бы, остался бы жив».
  • Крайне внимательно следите за своей речью, чтобы горюющий не оценил неправильно Ваши высказывания, чтобы они не вывали у него чувства вины. Очень важно не допускать замечаний, которые могут обидеть горюющего, избегать шуток, которые могут быть не поняты. Разговор с горюющим должен быть очень тактичным. Следите за интонациями и содержанием своей речи .
  • Дайте горюющему отреагировать свои чувства, позволяйте ему плакать, в некоторых случаях это даже нужно поощрять. Не успокаивайте горюющего  с помощью подобных фраз: «Не плачь, ты должна быть мужественной», «Все умрем», «Ты не должна лить слезы! Ему там хорошо», «Не мочи покойника!»
  • Не говорите горюющему:«Я хорошо понимаю тебя», «Это у тебя пройдет», «Будет и на нашей улице праздник». Каждое горе индивидуально, и никогда другой человек не может точно чувствовать и понимать состояние другого, а также  не может знать, что будет в будущем.
  • Не старайтесь сделать горюющего веселым, не пытайтесь форсировать горе, не пугайтесь проявлений горя и не отстраняйтесь от скорбящего, сохраняйте с ним  тактильный контакт.
  • Пытайтесь подсказать  горюющему человеку традиционные  пути  для уменьшения боли души и помощи душе дорогого человека. Лучшим лекарством для этого является молитва, участие в церковных Таинствах, присутствие на богослужении. Идя по этому пути, человек не только сам получает Божию помощь, но и помогает своей молитвой  душе умершего.
  • Привлекайте самых близких горюющему людей для оказания ему поддержки, давайте им задания, объясняйте, как с ним себя вести. По возможности, не допускайте к горюющему истеричных и экзальтированных людей и родственников, чтобы они не ухудшили его тяжелое психологическое состояние, не направили переживание горя в спровоцированную ими истерику, не создавали тяжелую психологическую атмосферу.
  • Старайтесь заботиться о питании и отдыхе горюющего. Если он отказывается от еды, то попросите попить чаю с вами, скажите, что одной (одному) не хочется. Необходимо, чтобы горюющий хотя бы немного ел и пил.  Предложите ему поспать, если он отказывается, то предложите хотя бы полежать, но в расслабленном состоянии, на кровати, со снятой обувью.
    Читайте также:  Місце проживання – склеп

    Желаю вам духовных и физических сил, так необходимых для помощи людям в такой ситуации! 

    Статья создана по материалам:

    1.Батуркина Н. В. «Особенности консультирования лиц, переживших горе»

  • Источник: http://liht.ucoz.ru/publ/kak_uteshit_cheloveka_poterjavshego_blizhnego/1-1-0-26

    Как пережить горе – советы психолога

    Что такое горе

    Нормальная реакция горя – работа горя

    Стадия шока и отрицания факта потери

    Реакция шока наблюдается сразу после горестного события и характеризуется острой душевной болью. Проявления шока могут быть очень разными: от двигательного и речевого возбуждения до состояния глубокой заторможенности, прострации.

    Шок сопровождается отрицанием горестного события: человек просто не в состоянии сразу осознать и принять потерю.

    Факт потери и связанные с ним чувства обычно настолько ранят человека, что в качестве защитной реакции человек избегает всего, что подтверждает этот факт: общения с сочувствующими людьми, вещей, напоминающих об утрате, необходимости изменения режима жизни.

    Это и попытки позвонить умершему, и ожидание, что он вернется, «узнавание» умершего в толпе, иррациональная убежденность в том, что произошла ошибка, что смерти не было, и нежелание избавляться от вещей, принадлежавших

    покойному.

    В норме первая стадия длится от нескольких дней до
    нескольких недель

    Стадия агрессии

    Со временем, ежедневно сталкиваясь с различными подтверждениями, человек осознает реальность и необратимость потери, что вызывает в нем бурю негодования, гнева, раздражения и обвинений в адрес других

    людей, себя от невозможности изменить факт смерти.

    Стадия депрессии

    Вследствие осознания необратимости потери и утраты смысла жизни, а также вследствие бурного выброса чувств, появляется чувство безнадежности, опустошения и упадка сил, в норме постепенно сменяющееся принятием утраты, встройкой факта потери в общую картину мира и нахождением смысла

    произошедшего, помогающего восстановить нормальное течение жизни.

    Стадия принятия утраты

    Примерно через год после утраты нормальный процесс работы горя завершается тем, что человек вместо острой боли испытывает светлую печаль и сожаление о смерти близкого.

    Жизнь постепенно входит в нормальное русло, хотя еще возможны краткие приступы горя, связанные с событиями, напоминающими об ушедшем.

    Человек восстанавливает свои социальные связи и создает новые, находит новый смысл в своей жизни, может, как обычно, общаться с семьей, другими

    людьми, заниматься повседневными делами, работать.

    Патологическое переживание горя

    О патологическом переживании горя говорят тогда, когда работа горя затягивается, человек «зависает» на одной из первых четырех стадий горевания, не принимая факт утраты, не восстанавливая социальные связи, испытывая такую же острую боль, как и в начале, продолжая обвинять себя и других людей, или не выходя из депрессии. На практике это проявляется, например тем, что через год после смерти близкого человек все еще не верит в реальность утраты, говорит об ошибке, разговаривает с умершим как с живым человеком, не позволяет убирать вещи покойного, ожидая, что тот вернется,

    не может думать ни о чем, кроме утраты.

    Окружающие по-разному относятся к тому, что переживание горя затянулось. Кого-то это может огорчать, кто-то раздражается, кто-то пытается помочь, кто-то не выдерживает, дистанцируется или отказывается от общения с

    горюющим.

    Признаки патологического горевания

    Через год после смерти близкого человек:

    1) испытывает такую же интенсивную душевную боль,

    как и в момент получения горестного известия, продолжает часто плакать,

    2) Из-за душевной боли не может нормально спать,

    работать, общаться с семьей и другими людьми, замыкается в себе,

    3)
    Не восстанавливает интерес к жизни, к людям,

    4) Категорически отрицает возможность установления новых контактов, утрачивает и сокращает общение с людьми, бывшими в его жизни

    до утраты,

    5)
    Говорит об умершем в настоящем времени,

    6) Ведет себя, как будто умерший присутствует в его

    жизни до сих пор,

    7) Проявляет симптомы болезни, от которой умер

    близкий,

    8) Может высказывать суицидальные мысли и

    намерения. и т.д.

    Как можно самостоятельно справиться с утратой

    Всем, кто терял близких, знакомо чувство глубокого разочарования и бессмысленности жизни, возникающее после утраты. Разговаривая с людьми, терявшими близких и благополучно пережившими утрату, я выяснила, что

    для принятия смерти близкого и восстановления нормального течения жизни важно:

    Помириться

    Если вы были в ссоре с ушедшим человеком, и это мешает вам смириться с потерей, помиритесь с ним. Вы можете мысленно обратиться к нему с

    просьбой о примирении.

    Поблагодарить

    После смерти близких возникает чувство недосказанности, недоговоренности чего-то очень важного. И, поэтому, Вы можете поблагодарить ушедшего за то, что он был в вашей жизни, за то, что был с вами близок, за все хорошее, что было между вами, и благодаря чему вы ощущаете его уход как потерю.

    Сделайте это искренне, и вы почувствуете огромное облегчение.

    Простить

    Часто люди откладывают на неопределенное время выяснение отношений, высказывание обид, и вдруг выясняется, что невыясненные отношения и обиды есть, а человека уже нет. Если вы по каким-то причинам чувствуете обиду на ушедшего, самое время простить его. Пусть покоится с миром. И пусть мир

    наступит в вашей душе.

    Попросить прощения

    Если вы чувствуете вину перед ушедшим человеком, искренне попросите у него прощения. Близким людям свойственно прощать друг друга, даже после

    смерти.

    Принять наследство

    Речь идет как о материальном, так и о духовном наследии. Даже если наследство противоречивое, запутанное, не желаемое и ненужное, не стоит оставлять его в подвешенном состоянии. Лучше принять его в том виде, в каком оно завещано. После принятия вы вправе распорядиться своим наследством так, как посчитаете нужным: сохранить для потомков, применить в своей жизни,

    навсегда избавиться, передать кому-то другому.

    Продолжить начатое

    Часто, если смерть наступает внезапно, после человека остается много неоконченных дел. И для близких продолжение и завершение

    начатого покойным может стать смыслом, помогающим примириться с утратой.

    Помнить и любить

    Не стоит под влиянием горя уничтожать все связанные с ушедшим человеком воспоминания и вещи. Лучше убрать их на некоторое время с

    тем, чтобы вернуться к ним позже, когда острое горе уляжется.

    Хранить верность

    Хранить верность памяти родного человека не означает отказаться навсегда от всех радостей жизни. Это означает помнить о жизни с ним, но продолжать жить дальше, разрешить себе встречать других людей, радоваться этим встречам. Это означает разрешить себе быть, ценить жизнь и общение с

    другими людьми еще больше, ведь теперь вы знаете, что она конечна.

    Продолжать жить

    Бывает, что боль утраты настолько невыносима, что человек думает о самоубийстве, видя в этом выход из создавшегося положения. И все же люди обычно не желают смерти своим близким. Подумайте, хотел бы умерший человек,

    чтобы Вы из-за него раньше времени ушли из жизни. Скорее всего – нет.

    Как можно помочь своим близким, которые не справляются с горем?

    Продолжать общаться

    Несмотря на то, что горюющий заявляет о нежелании общаться, общение ему необходимо для возвращения к обычной жизни. Стоит проявить деликатность и понимание, но не отказываться от общения совсем, продолжать

    общаться, чтобы иметь возможность вовремя помочь, поддержать и ободрить.

    Предложить помощь

    Человеку в горе нужна помощь, особенно если он находится в состоянии шока. Если хотите помочь, можно, например, предложить помощь в организации похорон, в быту. Если видите, что близкий вам человек не

    справляется с горем, просто будьте рядом.

    Участвовать в жизни

    Постарайтесь аккуратно напоминать горюющему человеку о необходимости его участия в повседневной жизни. Напоминайте о семейных и рабочих обязанностях, говорите о планах на дальнейшую жизнь, о том, как жить

    дальше.

    Принять факт горевания

    Отнеситесь с уважением к чувствам горюющего, даже если они кажутся Вам несоответствующими потере, чрезмерными и затянувшимися. Попробуйте поговорить с ним об этом, вместе вспомнить ушедшего человека, каким он был, как жил, какие-то случаи из его жизни, возможно, стоит даже вместе поплакать о нем.

    В народе говорят: «разделенное горе – полгоря».

    Проявить настойчивость

    Обычно с горюющими людьми обращаются как с хрупким фарфором: нежно и деликатно.

    Но бывают моменты, когда можно и нужно проявить настойчивость: тогда, когда Вы видите, что у горюющего вошел в привычку замкнутый образ жизни, нежелание общаться, нежелание выходить из дому, общаться с людьми, нежелание что-либо делать вообще. Вы можете проявить деликатную настойчивость для того, чтобы погрузившийся в горе человек почувствовал связь с реальностью, восстановил с ней контакт.

    Обратиться к специалистам

    Бывают случаи, когда простого участия близких недостаточно, и требуется помощь специалистов. Обратиться за помощью можно к участковому врачу-терапевту, к невропатологу, к психиатру, к психологу, в зависимости от

    того, как именно проявляется неспособность человека пережить горе.

    Лучше договориться с горюющим о вмешательстве специалистов, получить его согласие на

    принятие помощи.

    Бывает, что приходится принимать решение о таком вмешательстве и без согласия человека, например, когда есть признаки возможного суицида (человек делает попытки покончить жизнь самоубийством, или говорит об этом) или

    глубокой депрессии.

    Чем может помочь психолог

    Консультация психолога нужна для того, чтобы ускорить и смягчить процесс горевания, а также не допустить осложнений переживания горя, для терапии которых понадобится гораздо больше времени и ресурсов.

    Психолог помогает примириться с утратой, принять факт смерти близкого человека, перестать обвинять себя и окружающих в произошедшем, перестать злиться на всех, кто может просто жить, и найти в утрате жизнеутверждающий смысл, вернуться к нормальному течению жизни. Собственно, нахождение

    такого смысла и является целью работы психолога с человеком, переживающим горе.

    Источник: http://tronenko.ru/blog/kak-perezhit-gore-sovety-psikhologa/

    Ссылка на основную публикацию